有句話說：「健保好，台灣健保特別好，大病小病通通保。」這是形容健保低保費，卻可以享有高品質的醫療服務。但大部分人不知道，健保財源有限，健保署給醫院的給付其實都不高，台灣的醫學中心靠醫療本業賺不多，最主要是靠業外收入。<br /> <br /> 比醫院財務問題更令人擔心的是，急重症醫師嚴重斷層。過去還沒有實施健保前，住院和手術費用高，只有在校成績好的醫學生，才能當外科及婦產科醫師。健保開辦後，因為給付太低，大部分醫學生首選志願都偏向自費項目多、工作輕鬆、醫療糾紛又比較少的五官及皮膚科。<br /> <br /> 健保給付不足，對重症醫療產生影響最大，直接受到影響的和你我息息相關，未來許多急重症病患將面臨沒有醫生可看的困境。這座正在傾斜的白色巨塔，會如何影響台灣醫療的未來？<br /> <br /> 國外先進國家，醫學中心都是以接受轉診病人，救治急、重症以及發展研究及教學為主。但是在台灣由於醫療花費太便宜，導致到醫學中心看診的人數太多，有些醫院一天就超過七千人看診。台灣即將邁入高齡社會，醫療需求越來越多，倘若讓醫學中心繼續疲於看輕症，日後大家看診時間只會越來越少，病床更加一位難求。為了有效解決問題，健保署祭出六大策略，要落實分級醫療，讓醫學中心能有更多時間照顧急、重、難、罕症的病人。<br /> <q>第480集</q><br /> 文字：<a href="/about" title="在本視窗開啟 關於我們">張筱瑩</a>&nbsp;/&nbsp;攝影：<a href="/OQ" title="在本視窗開啟 周明文">周明文</a> <p>&nbsp;</p>